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健保首份癌症免疫療法成果報告出爐　3成患者有效
健保署今年4月將免疫療法納入健保給付，近日公布首份治療成果報告，有約30%患者腫瘤穩定或明顯變小，以肺癌、肝癌用藥患者最多。據推估，明年可接受治療的患者可望突破千人。

許多無藥可醫的癌症患者將免疫療法視為最後一線生機，但因價格昂貴且治療成效有限，因此並不普及。衛生福利部中央健康保險署今年4月首次將3款癌症免疫檢查點抑制劑（I/O）納入健保給付，共可治療8種癌症。

健保署原先編列新台幣8億元，預計可治療800名患者，用藥後每3個月評估一次，若患者病情穩定或好轉才會繼續給付，若持續惡化將停止給藥；此外，由於經費有限，給付標準也較嚴格。

健保署近日公布首份治療成果報告，截至8月1日全台共有804名癌友審核通過並開始用藥，可分析個案共268人，其中61人（23%）病情有所好轉，27人（10%）病情穩定，經評估可繼續用藥；另有65夢幻蕾絲．純情甜美小女僕人（24%）死亡，53人（20%）惡化，33人（12%）加速惡化、29人（11%）未繼續用藥或無法耐受毒性而結案。

近一步分析各癌別用藥患者人數及效果，以晚期肝細胞癌55人最多、30.9%有效，肺腺癌34人、8.8%有效，非小細胞肺癌（第一線）34人、32.4%有效，非小細胞肺癌（腺癌第三線）日本原裝進口Magic eyes．制服NUDE水手服複雜飛機杯29人、34.5%有效，非小細胞肺癌（鱗狀細胞癌第二線）26人、38.5%有效，黑色素瘤25人、32%有效，泌尿道上皮癌（第二線）23人、56.5%有效，復發或轉移性頭頸部鱗狀細胞癌16人、12.5%有效，泌尿道上皮癌（第一線）6人、50%有效，典型何杰金氏淋巴瘤1人、0%有效。

至於其餘521情趣商品推薦人因用藥未滿3個月，暫時無法評估，15人申覆當中。

健保署醫審及藥材組副組長黃兆杰接受中央社記者訪問時表示，綜觀目前用藥成果，約有10%患者腫瘤情況穩定、20%明顯好轉，和臨床試驗結果差不多，但這樣的結果是否具治療效益，年底前將召開專家會議，由各科醫師共同評估，同時討論是否修正給付規定，以及是否放寬僅能用藥一年的規定。

黃兆杰說，今年的8億元預算原本預估可提供800名患者連續用藥8個月，但因惡化、死亡患者數相當多，一旦結案就會釋出名額，截至10月31日仍有59個名額；據統計，每名患者每月平均花費約17.66萬元。

至於明年究竟有多少預算、可治療多少患者，黃兆杰表示，根據健保總額規定，明年免疫療法還是會維持8億元經費，但因有效患者比例低、藥費卻相當昂貴，將進一步和藥廠討論共同分擔藥費；按今年經驗推估，明年可接受治療的患者可望突破千人。

台北榮總胸腔科主任陳育民接受中央社記者訪問時表示，目前他共有4名患者通過審核，開始使用健保給付的免疫療法，其中2人都用藥超過3個月，腫瘤比原本小1倍以上，免疫療法雖然會有拉肚子、皮膚起疹子、甲狀腺功能異常等副作用，但相較化療帶來的白血球低下、掉頭髮、胃口不好等副作用，免疫療法相對輕鬆，患者生活品質也改善很多，但目前健保規定實在太嚴，平均10名患者大概只有1人符合規定，盼修正給付規定，造福更多患者。（中央社）



吸毒者52%未成年被打臉　韓：基準不同
高雄市長韓國瑜這幾天為了反毒，除了喊出要在校園成立反毒舞蹈團，還引用了一個少年吸毒人口占52%的數據，但28日遭到內政部長徐國勇在臉書發文反駁，他引用警政署的資料強調Shots America-Sono完美雙向後庭塞N°15-透未成年的吸毒人口根本不到1%，而韓國瑜29日也趕緊澄清，他是根據市府毒防局的數據，強調52%是青少年以下吸毒人口，16至18歲的比例完全是計算基準的不同。


高雄市長日本KMP＊AV ANGEL 佳苗琉華 夾吸自慰套韓國瑜：「0歲到12歲叫兒童，12歲到18歲叫少年，18歲到24歲到青少年。」

韓國瑜化身為韓老師，解釋兒童、少年以及青少年的差別，原來是因為他日前，講到高雄的毒品人口比例又引發爭議。

高雄市長韓國瑜：「我根據毒防局就是青少年(以下)吸毒的，那18歲17歲16歲這些，大概統計在52%，所以我們非常緊張，下個月開始就要開學了。」


原來徐國勇28日在臉書發文，特地要打臉韓國瑜，因為根據警政署的統計106年及107年度的毒品人口，分別是4.8萬及4.7萬人，但未成年都不到兩百人，占毒品人口不到1%，怎麼算都跑不出52%的數字，而韓國瑜的數字到底怎麼來的。

原來徐國勇的計算基準是未成年吸毒人數，占全部毒品人口不到1%，而韓國瑜是根據市府毒防局提供資料，指的是24歲青少年以下吸毒人口，光是18到16歲就占了52%，所以強調校園反毒的重要性。


高雄市長韓國瑜：「我當市長反毒的決心是非常堅強的，希望大家來配合，第一步把毒品趕出校園，第二步把毒品趕出社區，第三步把毒品趕出高雄，第四步把毒品趕出台灣。」

中央地方解釋各有不同也讓雙方數據，模糊了原本要反毒的目的，意日本原裝進口EXE．----天上天下--- 2重交叉刺激自慰器外成為政治攻防。





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