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中年男反覆出現頭痛、視力模糊 假性腦瘤作祟
45歲許姓男子5年前出現陣發性劇烈頭痛及噁心,視力模糊,卻又找不出病灶,直到接受腰椎引流測試,才確診是自發性顱內高壓,也就是假性腦瘤。

成大醫院神經外科醫師李柏萱今天指出,許男2014年開始出現陣發性劇烈頭痛及噁心,頭痛時咳嗽特別嚴重,甚至視力慢慢模糊。

許男起初在神經內科治療,腦部和脊椎等影像檢查未發現病灶,頭痛卻難以控制,演變成持續性脹痛,於是接受腰椎引流測試,引流時發現顱內高壓,但腦脊髓液檢查正常,引流後頭痛完全改善,確診是自發性顱內高壓。

不過,許男出院一週後又再頭痛,5年來反覆視力模糊,持續接受藥物治療及腰椎引流,效果難以持久,之後再接受腰椎腹腔引流手術,頭痛快速得到緩解,效果持久,視力模糊也不再出現。

李柏萱表示,自發性顱內高壓是因顱骨內壓力上升引發症狀,包括頭痛、噁心、視力模糊等,因缺乏顱內腫瘤、感染、出香港S-HANDE 螺旋式後庭拉珠棒-五連珠血、積水等明確病灶或成因,但又和顱內腫瘤造成的症狀極相似,所以也被稱為假性腦瘤。

自發性顱內高壓致病機轉日本自慰棒尚未確定,普遍認為和顱內靜成人按摩脈壓變化、腦脊髓液平衡及賀爾蒙調節有關,最好發於過重的育齡期女性,逾9成病人以頭痛為主,伴隨噁心,常暫時性視力模糊或喪失,在排便或咳嗽時特別常見,大多幾秒後自行恢復,少數病人會出現永久視力受損,頭暈、頸部僵硬、搏動性耳鳴也是常見症狀。

李柏萱說,顱內高壓大多數有明確病灶,應先尋找顱內腫瘤、中樞神經感染、顱內出血、靜脈栓塞等問題,但自發性顱內高壓病人在影像上不應該看到異常,隨著影像系統進步,有時可看到視神經乳突的變化,自發性顱內高壓幾乎一定會產生視神經乳突水腫,視神經乳突水腫的嚴重程度和視力受損有直接關係。

自發性顱內高壓的治療,主要在保留視力功能和緩解症狀,治療第一步就是規律的視力檢查,顱內高壓的症狀一般會在數週後自發性緩解,卻也容易復發,而減重對顱內壓力控制、頭痛和視神經乳突水腫都有一定成效。(中央社)



 無照3度酒駕 男被逮嗆:又沒撞死人


記者張雅筑/台中報導

三度酒駕被逮還無所謂?日前,台中市南區1名鍾姓男子酒後騎機車闖紅燈,剛好被轄區巡邏員警目睹,警方當場追上要攔下對方,不料心虛的鍾男一看到警察就馬上猛催油門逃逸,警追了5公里遠後終於逮到鍾男。經酒測,鍾男酒測值高達1.10,但進一步追查後發現,鍾男不僅是酒駕累犯還無照駕駛,更誇張的是,他還嗆警,「我又沒有撞死人!」此舉讓警當場斥責外更直呼酒駕絕不寬貸!

這個月9日下午2時許,台中第三分局勤工派出所警員李孝文執行勤務時,發現鍾姓男子騎機車闖紅燈,他馬上鳴笛上前盤查,鍾男發現自己被警方盯上後,因酒駕心虛,馬上加催油門猛飆試圖逃逸。雙方追逐了5公里遠後,鍾男企圖棄車落跑,但沒想到警方身手相當的敏捷,柔道功夫相當好的員警很快地將鍾男制伏在地,支援員警趕到場後也協助將該男帶回派出所偵辦。

警方表示,現場對鍾男施以酒測發現,其酒測值高達1.10毫克,事後被帶回所內偵辦時,鍾男聲稱自己是在中午時於小吃攤喝酒、吃飯,當時喝了一瓶高梁,沒想到闖紅燈被警察目睹到,當下太害怕被抓才會逃跑。不過讓警方覺得更誇張的是,鍾男已不是第一次酒駕,經查他已有過兩次酒駕前科,且駕照早被吊銷,沒想到仍不知悔改,除了三度酒駕外還無所謂地說,「我又沒有撞死人!」對此,員警除了當面怒斥,更問鍾男「難道要等撞死人才知道悔改嗎?」鍾男頓時沉默不語。

警方訊後,已依妨害公務及公共危險等罪嫌將鍾男移送法辦。酒駕害命的事件層出不窮,警方最後嚴正的呼籲,喝了酒就不該上路,害了自己也害了無辜的生命和家庭,更不要自以為喝了酒很清醒可以開車,往往就是因為這樣的自以為、沒關係導致憾事發生。警方表示,對於酒駕行為他們絕不寬貸,會持續進行相關稽查、攔檢,以確保民眾、用路人安全。

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喝酒不開車、開車不喝酒!
未成年請勿飲酒,飲酒過量,有礙健康!

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